Решения районных судов

О признании акта освидетельствования недействительным и устранения факта утраты профессиональной трудоспособности. Решение от 18 марта 2011 года. Республика Башкортостан.

Белебеевский городской суд Республики Башкортостан в составе:

председательствующего судьи Антонова *.*.,

при секретаре Зайнуллиной *.*.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Данилова *.*. к Филиалу № 18 ФГУ Главное бюро медико-социальной экспертизы по РБ о признании акта освидетельствования недействительным и устранении факта утраты профессиональной трудоспособности,

Установил:

Данилов *.*. обратился в суд с вышеназванным исковым заявлением.

В судебном заседании Данилов *.*. исковое заявление поддержал и просил признать недействительным акт освидетельствования от ДД.ММ.ГГГГ, проведенного Филиалом № 18 ФГУ ГБ МСЭ в части устранения степени утраты профессиональной трудоспособности в размере 50%; установить факт утраты его профессиональной трудоспособности в результате трудового увечья, имевшего место ДД.ММ.ГГГГ, в размере 70%,
мотивируя тем, что <данные изъяты> группы с утратой профессиональной трудоспособности 50%, работал в должности монтажника с ДД.ММ.ГГГГ в <данные изъяты>. ДД.ММ.ГГГГ при выполнении трудовых обязанностей с ним произошел тяжелый несчастный случай на производстве. В результате травмы им было получено следующее повреждение: <данные изъяты>.После продолжительной болезни, в течение 12 месяцев, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, в результате производственной травмы ДД.ММ.ГГГГ ему была установлена вторая группа 2 степени инвалидности по причине трудового увечья на производстве и утратой профессиональной трудоспособности 100%. В ноябре ДД.ММ.ГГГГ года, при первичном установлении инвалидности, он был направлен на беседу с психологом Филиала № ФГУ ГБ МСЭ по РБ в <адрес>, которая в течение всей беседы допытывалась хочет он работать или нет. В тот момент он передвигался с помощью костылей, на голени был монтирован <данные изъяты>. На его ответ, что ему сначала надо вылечиться, психологом МСЭ было сделано заключение о том, что работать он не хочет. Однако ни в 2008 году, ни на последующих освидетельствованиях в Программе реабилитации пострадавшего в рекомендациях о профессиональном обучении прописано «не нуждается» или «не определено».Актом освидетельствования № от ДД.ММ.ГГГГ, проведенного Филиалом № ФГУ ГБ МСЭ по РБ в <адрес>, ему установлена степень утраты профессиональной трудоспособности в размере 60% в связи с трудовым увечьем, установлена третья
группа инвалидности. Актом освидетельствования № от ДД.ММ.ГГГГ, проведенного Филиалом № ФГУ ГБ МСЭ по РБ в <адрес> ему установлена степень утраты профессиональной трудоспособности - 50%.Считает, что акт освидетельствования от ДД.ММ.ГГГГ года и Решение Филиала № ФГУ ГБ МСЭ по РБ в <адрес> является частично недействительным, поскольку содержит необоснованный вывод об утрате им лишь 50% профессиональной трудоспособности, хотя утрачена на 70-80%. На момент освидетельствования в мае ДД.ММ.ГГГГ года - установления степени утраты профессиональной нетрудоспособности в размере 50%, орган МСЭ руководствовался подпунктом «б» пункта 25 Временных критериев определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденных Постановлением Минтруда РФ № от ДД.ММ.ГГГГ, в соответствии с которыми 50% утраты профессиональной трудоспособности устанавливается в случаях, если пострадавший может выполнять работу по профессии с уменьшением объема производственной деятельности. А исходя из указанного выше ему противопоказан тяжелый физический труд, длительное пребывание на ногах. Работа по профессии монтажник связана с передвижением вверх-вниз по строительным трубчатым лесам, длительным пребыванием на ногах, поднятием и переносом тяжестей, что подтверждается Заключением № от ДД.ММ.ГГГГ «О фактических условиях труда, в том числе в период, непосредственно предшествовавший несчастному случаю на производстве на Данилова *.*., <данные изъяты>, выданным Департаментом по труду и социальной защите населения <данные изъяты> Государственной
экспертизой условий труда <данные изъяты>. Считает, что степень утраты профессиональной трудоспособности пострадавшего в результате несчастного случая на производстве (профессионального заболевания) должна определяться исходя из его способности выполнять работу по прежней специальности или должности; степень утраты застрахованным профессиональной трудоспособности должна определяться в зависимости от его способности выполнять профессиональную деятельность, которая являлась существенным условием трудового договора». ДД.ММ.ГГГГ после двух с половиной лет жалоб на сильную боль в большом пальце правой стопы ему был поставлен диагноз - <данные изъяты>, что дает основания полагать, что процент УПТ ему установлен с явным снижением. Состояние его здоровья при установлении УПТ не учитывалось. Характер работы <данные изъяты> в расчет принят не был, так как согласно ГТРП в рекомендациях о противопоказанных и доступных видах труда прописано: может работать по профессии с уменьшением объема трудовой деятельности на 0,5 ставки. Не была принята во внимание справка с диагнозом от Главного травматолога МЗ РБ Мухаметова *.*., где он дает <данные изъяты> (в ГТРП от ДД.ММ.ГГГГ ФГУ ГБ МСЭ по РБ в <адрес> ставит <данные изъяты>). В направлении на медико-социальную экспертизу, выданной врачебной комиссией ДД.ММ.ГГГГ в п. 30 ему ставится неблагоприятный клинический прогноз, в п. 31 - низкий реабилитационный потенциал, в п. 32 -неблагоприятный реабилитационный прогноз. Считает, что им утрачено 70% профессиональной
трудоспособности. Оспариваемым актом № от ДД.ММ.ГГГГ, которым установлена степень утраты 50 %, а не 70 %, нарушено его право на социальное обеспечение в случае инвалидности, гарантированное п. 1. ст. 39 Конституции РФ, а также права его несовершеннолетних детей, так как они имеют право на долю из полагающихся мне выплат. В июне 2010 года в связи с несогласием с актом освидетельствования на УПТ он подал заявление о проведении досрочного освидетельствования на основании п. 29 Постановления Правительства РФ № 789 от 16.10.2000 года, в котором им были заданы некоторые вопросы руководителю Филиала №18 ФГУ ГБ МСЭ по РБ Ибатуллиной, на что он получил стандартную отписку и ни одного ответа на заданные вопросы.В июле ДД.ММ.ГГГГ года он оформлял медицинскую справку для прохождения курсов водителей, с целью получения водительского удостоверения. В данной справке узкими специалистами хирургом и невропатологом он признан годным к управлению автомобилем только с ручным управлением, без права работы по найму. Согласно этой справке водить автомобиль он с имеющимся у него диагнозом не имеет право, а согласно заключению действующего состава Филиала № 18 ФГУ ГБ МСЭ работать монтажником с перемещением тяжестей от 3 тонн и более вполне может.ДД.ММ.ГГГГ года на досрочном освидетельствовании в Филиале № 18 ФГУ ГБ МСЭ обычным большинством голосов,
а не на основании представленных дополнительных медицинских документов, комиссия Решила, что данных на усиление процента УПТ и коррекции ПРП нет.

Представитель Данилова *.*. - Данилова *.*. исковые требования поддержала и просила их удовлетворить в полном объеме.

Представитель Филиала № 18 ФГУ Главное бюро медико-социальной экспертизы по РБ на судебное заседание не явился, представив в суд возражение на исковое заявление, в котором просят в иске Данилова *.*. отказать, мотивируя тем, что согласно Федерального закона РФ от ДД.ММ.ГГГГ № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» и Приказа Минздравсоцразвития РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении порядка организации и деятельности федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы», функция определения процента утраты профессиональной трудоспособности возложена на учреждения медико-социальной экспертизы. В силу ст. 264 ГПК РФ, требования Данилова *.*. об установлении юридического факта утраты профессиональной трудоспособности в размере 70% относится к делам особого производства. Вместе с тем, в в предусмотренный ст. 264 ГПК РФ перечень дел об установлении юридических фактов определения процента утраты профессиональной трудоспособности не входит, что подтверждает необоснованность требований Данилова *.*. об установлении юридического факта установления 70% утраты профессиональной трудоспособности.

Выслушав истца, его представителя, исследовав материалы дела, суд не находит исковые требования Данилова *.*. о признании акта освидетельствования недействительным и устранении факта утраты профессиональной трудоспособности, подлежащим удовлетворению,
по следующим основаниям:

Судом установлено, что с ДД.ММ.ГГГГ года выполнял разовые работы по договору подряда с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ и с (ДД.ММ.ГГГГ-ДД.ММ.ГГГГ) в <данные изъяты>

Как следует, ДД.ММ.ГГГГ,при выполнении погрузо-разгрузочных работ Данилов *.*. получил производственную травму, о чём ДД.ММ.ГГГГ был составлен акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1 №. В акте о несчастном случае от ДД.ММ.ГГГГ указан профессиональный статус - <данные изъяты>.

Из заключения государственного инспектора труда <адрес> по несчастному случаю от ДД.ММ.ГГГГ указано, что профессиональный статус - работа по договору подряда. При этом, профессия в договорах подряда № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ - неуказана.

Кроме того, в заключении о характере и условиях труда пострадавшего Данилова *.*. он представлен по специальности монтажник (разнорабочий).Данилов *.*. застрахован по договору обязательного социального страхования и листки нетрудоспособности по производственной травме оплачены полностью.

В результате производственной травмы ДД.ММ.ГГГГ Даниловым *.*. получен открытый оскольчатый перелом обеих костей нижней трети правой голени со смещением отломков, рвано-ушибленная рана правой голени, что подтверждается актом № о несчастном случае на производстве. Первая помощь оказана в посёлке Харковей.

Данилов *.*. с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ стационарно лечился в травматическом отделении ЦТБ <адрес> с диагнозом <данные изъяты>. <данные изъяты>.В стационаре была проведена первичная хирургическая обработка, наложено <данные изъяты>. ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты> демонтировано, установлен
аппарат <данные изъяты>. В последующем лечение по временной нетрудоспособности проводилось в амбулаторных условиях.

С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГон находился на стационарном лечении в <данные изъяты> с диагнозом - <данные изъяты>. <данные изъяты>. <данные изъяты>. На рентген-снимке по контролю установлено стояние отломков удовлетворительное. Дальнейшее наблюдение производилось в поликлинике у травматолога.

ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом <данные изъяты>. представлен на освидетельствование в бюро МСЭ Филиал № 18. В порядке консультации медико-экспертные документы Данилова *.*. были направлены в Главное бюро МСЭ по РБ.

В суде установлено, что при освидетельствовании в Главном бюро МСЭ ДД.ММ.ГГГГ - ДД.ММ.ГГГГотсутствовал акт о несчастном случае на производстве, поэтому Данилову *.*. была установлена <данные изъяты> с причиной общее заболевание.

При этом, Филиалу № 18 даны рекомендации при представлении акта <данные изъяты> провести освидетельствование по вопросу установления процента утраты профессиональной трудоспособности (УПТ), изменить причину инвалидности на трудовое увечье.

Тем самым, ДД.ММ.ГГГГпо направлению ЛПУ, при представлении акта <данные изъяты> изменена причина инвалидности на трудовое увечье, проведено освидетельствование по вопросу установления процента утраты трудоспособности, установлено 100% УПТ, сроком на 6 месяцев.При очередном освидетельствовании ДД.ММ.ГГГГ - ДД.ММ.ГГГГФилиалом вновь установлено 100 % УПТ.

Для установлении степени утраты профессиональной трудоспособности учреждения медико-социальной экспертизы должны руководствоваться Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», «Правилами
установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»,утвержденными Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, «Временными критериями определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»утверждёнными Министерством труда и социального развития РФ от ДД.ММ.ГГГГ №.

В соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», профессиональная трудоспособность - способность человека к выполнению работы определенной квалификации, объема и качества.

ДД.ММ.ГГГГпри освидетельствовании в связи окончанием срока инвалидности Филиалом № 18 установлена <данные изъяты>. Данное Решение по обжалованию подтверждено Главным бюро МСЭ по Республике Башкортостан. Решение Главного бюро ДД.ММ.ГГГГ было обжаловано в Федеральном бюро МСЭ г. Москвы, которое также подтверждено.

ДД.ММ.ГГГГ - 23.12.2009 Данилов *.*. был освидетельствован по заявлению об установлении процента УПТ. При анализе рекомендованных и проведенных мер медицинской реабилитации установлено: последствия производственной травмы с умеренными нарушениями стато-динамических функций, которые позволяли пострадавшему выполнять труд в обычных производственных условиях, с использованием профессиональных знаний, умений и навыков, но со снижением квалификации без противопоказанных моментов (тяжёлый физический труд, длительная ходьба, стояние, неблагоприятные метеоусловия). Может выполнять слесарные, столярные, плотницкие работы.

В соответствии с п. 26а Постановления Министерства труда и социального развития РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении временных критериев
определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, формы программ реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания», примерами клинико-функциональных критериев установления 40 - 60 процентов утраты профессиональной трудоспособности пострадавшим с последствиями производственных травм и профессиональных заболеваний при возможности выполнения профессиональной деятельности в обычных производственных условиях являются умеренные нарушения стато-динамической функции - умеренный парез обеих нижних конечностей, тетрапарез, трипарез, гемипарез, монопарез с гипотрофией мышц бедра на 5 - 7 см, голени - на 4 - 5 см, повышением мышечного тонуса по спастическому типу или гипотонией мышц, с умеренным ограничением амплитуды активных движений во всех суставах нижних конечностей - тазобедренных (до 15 - 20 градусов), коленных - (до 16 - 20 градусов), голеностопных - (до 14 - 18 градусов); умеренным снижением мышечной силы (до 3 баллов), спастической, паретической, перонеальной походкой с незначительным или умеренным свисанием стоп; передвижение иногда с использованием дополнительной опоры (трость).

Суд считает, что в соответствии с п. 26а «Временных критериев определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»утверждёнными Министерством труда и социального развития РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, позволяло установить Данилову *.*. 60% УПТ сроком на 6 месяцев. Данное Решение Даниловым *.*. не обжаловалось. Выполняемый Даниловым *.*. труд монтажника-разнорабочего по тяжестиотнесен ко второму классу.

По показателям напряженноститруд Данилова *.*. оценивается как напряженность труда <данные изъяты>.По показателям вредности и опасности производственнойсреды труд Данилова *.*. отнесен ко 2 классу. Поскольку для выполнения рекомендованной работы Данилову *.*. квалификация, не требовалась, отсутствует требование и к образованию. Равноценной по квалификации является работа - разнорабочий.

В силу п. 12 Постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», на основе полученных документов и сведений, личного осмотра пострадавшего определяется степень утраты его профессиональной трудоспособности, исходя из оценки имеющихся у пострадавшего профессиональных способностей, психофизиологических возможностей и профессионально значимых качеств, позволяющих продолжать выполнять профессиональную деятельность,предшествующую несчастному случаю на производстве и профессиональному заболеванию, того же содержания, в том же объеме либо с учетом снижения квалификации, уменьшения объема выполняемой работы и тяжести труда в обычных или специально созданных производственных условиях.

В соответствии с п. 25 б Постановления Министерства труда и социального развития РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении временных критериев определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, формы программ реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания», 50 процентов утраты профессиональной трудоспособности устанавливается в случаях:

если пострадавший может выполнять работу по профессии со снижением квалификации на три тарификационных разряда;

если пострадавший может выполнять работу по профессии с уменьшением объема производственной деятельности (на 0,5 ставки);

если пострадавший может выполнять неквалифицированный физический труд со снижением разряда работ на три категории тяжести.

ДД.ММ.ГГГГ Филиалом № проведено очередное освидетельствование по определению процента УПТ.

Таким образом, учитывая возможность выполнения работы по профессии с уменьшением объема производственной деятельности без противопоказанных моментов (тяжёлый физический труд, длительная ходьба, стояние, неблагоприятные метеоусловия), в соответствии с п. 25 б Постановления Министерства труда и социального развития РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении временных критериев определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, формы программ реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания», степень утраты профессиональной трудоспособности пострадавшим с умеренными нарушениями функций организмаустанавливается в зависимости от уровня снижения квалификации, объёма производственной деятельности или категории тяжести труда.

Согласно п. 16 Постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», в случае, если пострадавший вследствие несчастного случая на производстве и профессионального заболевания может в обычных производственных условиях продолжать профессиональную деятельность с выраженным снижением квалификации либо с уменьшением объёма выполняемой работы или если он утратил способность продолжать профессиональную деятельность вследствие умеренного нарушения функций организма, но может в обычных производственных условиях выполнять профессиональную деятельность более низкой квалификации устанавливается степень утраты профессиональной трудоспособности от 40 до 60 процентов.

Данилову *.*. же было установлено 50% УПТ сроком на 6 месяцев, до ДД.ММ.ГГГГ

Судом также установлено, что при освидетельствовании Данилова *.*. в Главном бюро МСЭ по РБ по обжалованию решения филиала, Решение Филиала подтверждено.

Как следует, экспертное Решение филиалом выносилось с учётом анализа рекомендованных реабилитационных мероприятий по профессиональной деятельности (больному определялись трудовые рекомендации с ограничением объема работы, с учётом профессиональных знаний, умений, навыков, исходя из образования (Данилов *.*. имеет среднее специальной образование), профессионального маршрута трудовой деятельности), социально-бытовой и трудовой реабилитации (пользование тростью для передвижения, нуждаемость в сложной ортопедической обуви при выполнении трудовых обязанностей), медицинской реабилитации, (рекомендованы лекарственные средства, санаторно-курортное лечение) в соответствии с нормативно-правовыми документами.

В соответствии с п. 13 Постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», экспертное Решение о степени утраты профессиональной трудоспособности принимается в присутствии пострадавшего простым большинством голосов специалистов, проводивших освидетельствование.

Согласно ст. 8 Федерального закона РФ от ДД.ММ.ГГГГ № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», на федеральные учреждения медико-социальной экспертизы возлагаются:

установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты;

разработка индивидуальных программ реабилитации инвалидов;

изучение уровня и причин инвалидности населения;

участие в разработке комплексных программ реабилитации инвалидов, профилактики инвалидности и социальной защиты инвалидов;

определение степени утраты профессиональной трудоспособности;

определение причины смерти инвалида в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление мер социальной поддержки семье умершего.

На основании ст. 5 Приказа Минздравсоцразвития РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении порядка организации и деятельности федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы», бюро выполняет следующие функции:

проводит освидетельствование граждан на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма;

разрабатывает и корректирует индивидуальные программы реабилитации инвалидов, в том числе определяет виды, формы, сроки и объемы мероприятий по медицинской, социальной и профессиональной реабилитации;

устанавливает факт наличия инвалидности, группу, причины, срок и время наступления инвалидности;

определяет степень утраты профессиональной трудоспособности (в процентах);

определяет нуждаемость пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в медицинской, социальной и профессиональной реабилитации;

разрабатывает и корректирует программы реабилитации пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

определяет причины смерти инвалида в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление семье умершего мер социальной поддержки;

дает гражданам, проходящим освидетельствование, разъяснения по вопросам медико-социальной экспертизы;

участвует в разработке программ реабилитации инвалидов, профилактики инвалидности и социальной защиты инвалидов;

формирует банк данных о гражданах, проживающих на обслуживаемой территории, прошедших медико-социальную экспертизу; осуществляет государственное статистическое наблюдение за демографическим составом инвалидов, проживающих на обслуживаемой территории;

представляет в военные комиссариаты сведения обо всех случаях признания инвалидами военнообязанных и граждан призывного возраста.

Следовательно, функция определения процента утраты профессиональной трудоспособности возложена на учреждения медико-социальной экспертизы.

На основании изложенного, исковые требования Данилова *.*. об установлении факта утраты профессиональной трудоспособности в размере 70 %, признания акта освидетельствования от ДД.ММ.ГГГГ, проведенного Филиалом № 18 ФГУ ГБ МСЭ по РБ об установлении степени утраты профессиональной трудоспособности в размере 50 % незаконным, суд считает необоснованными, тем самым не подлежащими удовлетворению.

Руководствуясь ст. ст. 193 - 199 ГПК РФ,

Решил:

В иске Данилова *.*. к Филиалу № 18 ФГУ Главное бюро медико-социальной экспертизы по РБ о признании акта освидетельствования недействительным и устранении факта утраты профессиональной трудоспособности, отказать.

Решение может быть обжаловано в Верховный суд Республики Башкортостан в течение 10 дней со дня принятия решения в окончательной форме.

Судья: